Лечение трофических язв

Трофическая язва — это не просто рана, это хроническая патология, характеризующаяся глубоким дефектом кожи и мягких тканей, который не заживает в течение 6 недель и более. Проблема возникает из-за нарушения кровоснабжения тканей, называемого микроциркуляторным нарушениям, обусловленным внешними или внутренними факторами. Трофическая язва обусловлена неспособностью тканей к самозаживлению. Плохо заживающие раны чаще возникают в пожилых людей, но могут появляться и у молодых. С такими проблемами стоит обратиться в медицинский центр доктора Хизриева. Специалисты проведут диагностику, проведут правильное лечение.

Причины образования незаживающих ран

Важно понимать, что трофическая язва не является самостоятельным заболеванием, а развивается на фоне различных проблем со здоровьем, которые нарушают нормальное кровообращение и лимфоток, лишая ткани необходимого питания. Основные причины:

• Заболевания сосудов — атеросклероз, тромбофлебит, облитерирующий эндартериит, варикозная болезнь, диабетическая ангиопатия.
• Травмы — повреждение сосудов, нервов, костей, хронические воспалительные процессы.
• Болезни соединительной ткани: склеродермия, красная волчанка.
• Неврологические заболевания — параличи, парезы, полинейропатии.

Также есть другие причины, приводящие к образованию незаживающих ран: сахарный диабет, ожирение, курение, возрастные изменения, недостаток витаминов.

Стадии развития трофической язвы

Начальная стадия. Появляются глянцевые пятна с темным оттенком. Ощущение зуда, жжения, легкой боли. Отечность мягких тканей в зоне будущей раны. Образование эрозии. Эпителий разрушается, образуется открытая рана.  Кожа вокруг язвы становится неоднородной, синюшной. Появляются мокнущие выделения, усиливается боль. Глубокая стадия. Язва распространяется на подкожные слои, мышцы, сухожилия, кости. Характерны обильные гнойные выделения, кровоточивость. Сильная боль, нарушение подвижности пораженной конечности.

Виды трофических язв

Венозные трофические язвы чаще всего располагаются на внутренней поверхности нижней трети голени. Для них характерно медленное прогрессирующее течение, незначительная болезненность, отек и пигментация кожи вокруг язвы. Артериальные язвы обычно локализуются на стопах, пальцах, в области пятки, на внешней стороне голени. Они очень болезненны, имеют небольшие размеры, выделения обычно скудное, гнойное. Диабетические язвы возникают в результате поражения нервных окончаний и мелких сосудов. Располагаются на кончиках пальцев стопы, на стопе, в области большого пальца. Отличаются слабой болезненностью, незначительным отделяемым, медленным прогрессирующим течением. Нейротрофические язвы обычно локализуются на боковой поверхности пятки, имеют большие размеры, глубокие, характеризуются слабой болезненностью. Пиогенные язвы возникают в результате инфицирования ран, дефектов кожи после перенесенного рожистого воспаления, известного как «рожа», нарывов или острого гнойного воспаления тканей, известного как флегмона. Предрасполагающим фактором может стать хронический иммунодефицит организма.

Какие осложнения вызывает трофическая язва

Инфекционные осложнения — рожистое воспаление, флегмона, лимфаденит, сепсис, газовая гангрена. Остеомиелит: воспаление костной ткани, которое может привести к ее разрушению. Ампутация конечности — в тяжелых случаях, при отсутствии эффекта от лечения, может потребоваться ампутация конечности для предотвращения распространения инфекции и развития сепсиса.

Диагностика трофической язвы в медицинском центре доктора Хизреева

• Визуальный осмотр — внешний вид язвы, размер, глубина, характер выделений.
• Анамнез — сбор информации о причинах появления незаживающих ран, сопутствующих заболеваниях.
• Лабораторные исследования. Пациент сдает анализ крови, мочи, посев выделений из язвы на микрофлору.
• Инструментальные исследования — ультразвуковое исследование сосудов, рентгенография, ангиография.

Лечение направлено на устранение причин открытых ран, восстановление кровообращения, профилактику инфекций и ускорение процесса заживления. Флеболог клиники доктора Хизреева в Казани проводит медикаментозное лечение. Пациенту назначают антибиотики, противовоспалительные препараты, средства для улучшения кровообращения. Также назначают:

• Физиотерапию — ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия, электростимуляция, лазеротерапия.
• Ортопедическую коррекцию — использование специальных ортопедических изделий (бандажи, туторы, протезы) для разгрузки пораженной конечности.
• Хирургическое лечение — пересадку кожи, удаление некротических тканей, пластика сосудов.

Трофическая язва — это серьезное заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям, вплоть до ампутации конечности. Раннее обращение к врачу медицинского центра, своевременная диагностика и комплексное лечение — залог успешного лечения и профилактики развития осложнений.